conjuntivitis alergica
La superficie del ojo es la membrana mucosa con mayor exposición del cuerpo humano.
La conjuntiva es una membrana delgada, traslúcida, que delinea la parte anterior de la esclera y la interior de los párpados, proporciona una barrera fisiológica y mecánica en contra de los alérgenos, agentes químicos, físicos, e infecciones medioambientales.
La inflamación o infección, de la conjuntiva se llama conjuntivitis.
La superficie conjuntival es accesible a los alérgenos y es el sitio en donde se dan las reacciones alérgicas, porque la conjuntiva, junto con el área periorbital, es una de las partes del cuerpo con mayor densidad de mastocitos
EPIDEMIOLOGIA
Conjuntivitis viral mucho más frecuente en verano, sobre todo en el adulto.
Conjuntivitis bacteriana es la segunda causa mas común y es la responsable de la mayoría de los casos en niños (50-75%). Mas frecuente en los meses de diciembre a abril.
Conjuntivitis alérgica, es la causa mas frecuente que afecta de 15 a 40% de la población en general y se observa sobre todo en primavera y verano.
80% de los pacientes con conjuntivitis alérgica también tienen rinitis es decir rinoconjuntivitis alérgica.
También puede coexistir con asma y dermatitis atópica.
La CONJUNTIVITIS ALÉRGICA se caracteriza por:
- Inflamación de la conjuntiva en respuesta a AEROALERGENOS, como POLENES Y EPITELIO DE ANIMALES.
La alergia ocular incluye distintos padecimientos:
- Conjuntivitis alérgica estacional o perenne
- Queratoconjuntivitis vernal
- Queratoconjuntivitis atópica
- Conjuntivitis papilar gigante
SINTOMAS
- Comezón
- Enrojecimiento
- Ardor
- Fotofobia
- Lagrimeo o resequedad
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico de alergia ocular es, principalmente clínico, aunque existen exámenes de laboratorio que ayudan a sustentar el diagnóstico.
Los datos clínicos son los que orientan a establecer el tipo de conjuntivitis.
Si se sospecha conjuntivitis alérgica debe considerarse la consulta con el alergólogo.
El alergólogo puede realizar pruebas cutáneas o intradérmicas para buscar el alérgeno desencadenante.
El alergólogo es quien lleva a cabo la valoración sistémica de atopia (eccema, rinitis, sinusitis, asma), efectúa las pruebas, y es quien considera o indica una inmunomodulación (inmunoterapia: vacuna antialérgica) y valora si hay un proceso auto inmunitario.
El oftalmólogo complementa el tratamiento y vigila los posibles efectos adversos de los tratamientos, como el aumento de la presión intraocular o la aparicion de cataratas.